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南方医院:加快登峰行动,建设健康中国

2018/8/1 11:13:07 694
来源:人民日报数字广东



  7月31日,在国家卫生健康委员会主办的“医疗技术能力和医疗质量水平双提升”广东省专题新闻发布会上,南方医科大学南方医院院长李文源在会上作了题为《加快登峰行动,建设健康中国》的发言。以下为李文源在会上发言全文。





加快登峰行动,建设健康中国


尊敬的各位领导,各位记者朋友:


  我汇报的主题是“聚焦技术和质量双提升,加快登峰行动,建设健康中国”,通过以下三方面向大家介绍南方医科大学南方医院近年来在提升能力、服务患者方面所做的工作。
  
  一、关注重大公共健康问题,引领重大疾病防治体系建设,全力落实健康中国战略

  在慢性肾脏病防治方面,侯凡凡院士团队取得了多项重大突破:首次证实补充叶酸可降低慢性肾脏病肾功能丧失风险、显著降低高血压首发脑卒中风险、新发糖尿病肾病风险,为社区人群开出了预防慢性肾脏病的“中国处方”;院士团队还创建了预测急性肾损伤发病、发展和预后风险的新方法和防止慢性肾脏病进展的临床新策略,首创RASB“向上滴定法”并使患者发展至尿毒症的风险降低了50%,使全国每年节省医疗资源约70亿元;RASB“向上滴定法”被写入全球慢性肾脏病治疗指南,向全世界展现了“中国智慧”。

  在肝炎防治方面,感染内科团队建立了无创肝纤维化诊断标准国内首个专家共识,主持制定了2015年版中国乙肝和丙肝防治指南,发布了中国最新乙肝母婴阻断临床管理流程,形成了肝炎防治的“南医策略”。2015年率先启动的“乙肝母婴零传播项目”,目前已推广至全国118家医院,形成了广泛的国际影响力。如果不采取干预措施,乙肝表面抗原阳性母亲的婴儿母婴传播发生率约为80%~90%,如果能严格落实目前的管理方案,乙肝母婴传播发生率可降至1%以下,最终有望实现乙肝母婴零传播。我院近三年来随访了219例乙肝孕妇,只有1例发生母婴传播,达到了世卫组织提出的消除乙肝母婴传播的标准。

  二、瞄准疑难肿瘤病症,打造高精诊疗技术,在国际舞台写下“南医智慧”

  在颅咽管瘤治疗方面,神经外科团队在国际上发布了新的颅咽管瘤外科分型,显著提高颅咽管瘤全切除安全率,术后远期生存率超过许多欧美国家。团队还牵头发布了3篇中国颅咽管瘤治疗相关的专家共识,出版了英文专著,发表的颅咽管瘤SCI论文数量世界第3。在以胶质母细胞瘤为代表的恶性脑肿瘤治疗方面,神经外科团队于2010年发布了《南方医院脑胶质瘤治疗路径》,比NCCN指南更早提出:在保证患者生活质量前提下最大程度切除恶性胶质瘤。

  在胃肠内镜诊疗方面,消化内科团队首创超低位直肠侧向发育型肿瘤的保肛内镜反转切除术,解决了数十年来此类患者只能选择切除肛门的痛苦,也让南方医院成为全球诊治侧向发育型肿瘤最多的医院。团队还创立了内镜早癌诊疗方案,目前早筛并根治的患者达3000多例。

  在胃肠外科微创治疗方面,普外科团队首创胃肠肿瘤腹腔镜微创手术的临床研究及应用推广体系,被国内外同行广泛采用。近5年来团队数百次应邀在国内及国际会议上现场演示腹腔镜胃肠肿瘤手术,包括世界胃癌大会、世界内镜外科大会、莫斯科国际内镜外科大会等。团队还发起并率先完成世界上首个腹腔镜进展期远端胃癌D2根治术与传统开腹手术的前瞻性多中心随机对照研究,初步结果发表在美国临床肿瘤学会官方期刊,系列研究证据被国际胃癌指南引用,在世界胃癌领域发出中国声音。

  作为中国最大的地中海贫血移植中心,南方医院多年来致力于地贫新诊疗方案研究并将“中国经验”写入欧洲指南。南方医院白血病、淋巴瘤/骨髓瘤精准诊疗,造血干细胞移植及移植后并发症诊治、血友病MDT综合诊疗等技术达国际先进水平,急性白血病诱导治疗完全缓解率从85%提高至92%,3年生存率达85%;难治复发性白血病5年生存率提高至50%以上。

  三、固本强基,助力医改,着力推动医疗质量水平与服务能力提升

  南方医院通过“医院管理年、医疗质量万里行、等级医院评审、改善医疗服务行动计划”等主题活动,逐步构建了智能化综合医疗质量管理体系。拥有省级质控中心 8个,荣获全国三级综合医院病历质量评比一等奖,围绕医疗质量持续改进的品管圈活动成果荣获5项国家一等奖,是中国医院品管圈联盟培训基地和广东省医院学会品管圈管理专业主委单位。医院收治疾病种类多、难度大,省外辐射能力强。近年来医疗质量关键指标呈现“五升两降”态势——疾病组类、疾病收治难度、复杂疑难手术比例、异地患者就诊比例、临床路径管理效率指标逐年上升,住院患者死亡率、平均住院日指标逐年下降。DRGs组数已达769组,全省第二;异地疑难患者占比80.84%,全省第一。

  南方医院顺应医改形势,着力加强学科建设、探索医联体模式。以特色专科和优势技术为抓手,建立了以消化专科联盟为代表的八个专科联合体;通过远程医疗协作体的延展,实现了远程医学教学、腔镜手术直播等综合服务能力的提升。

  技术引领发展,质量成就未来。南方医院将立足“粤港澳大湾区”的战略布局优势,持续致力于技术创新和能力提升,为落实健康中国战略和建设广东卫生强省作出应有的贡献。

  谢谢大家。

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